Apprendre en s'amusant, opérer sérieusement

L'intégration de la réalité virtuelle (RV) et de la gamification dans la formation chirurgicale représente un changement profond dans la manière d'acquérir, de pratiquer et de perfectionner les compétences chirurgicales. Ces technologies avancées offrent une expérience d'apprentissage plus immersive, interactive et motivante, complétant et enrichissant les méthodes traditionnelles. Ci-après, nous examinerons plus en détail l'impact de ces technologies sur la formation chirurgicale.

Réponse à la limitation du temps de travail

La formation chirurgicale, traditionnellement caractérisée par un entraînement pratique intensif, a connu d'importantes modifications réglementaires au début du 21^e siècle, avec l'introduction de la limitation du temps de travail des résidents à 80 heures par semaine aux États-Unis en 2003. Cette tendance s'est rapidement répandue, et d'ici 2009, la Suisse et l'Union européenne avaient établi des plafonds de temps de travail respectifs de 52 et 48 heures par semaine pour les chirurgiens en formation.^(1–4)  

Ces changements ont conduit à une diminution du nombre de cas traités par chaque médecin assistant pendant leur formation, affectant négativement leur expérience pratique mais améliorant leur qualité de vie. ^(5–7)  Pour combler ce déficit, des initiatives pour développer des simulateurs chirurgicaux et des centres de formation ont été lancées, offrant des compétences chirurgicales de base auparavant acquises grâce à de longues heures de présence.^(8–10)  Il a été démontré que les compétences acquises sur simulateur pouvaient être transférées avec succès dans la salle d'opération réelle, et que les médecins ayant suivi une formation sur simulateur obtenaient de meilleurs résultats dans des interventions chirurgicales avancées par rapport à ceux sans formation sur simulateur.^{(11, 12)} 

Les approches favorisant l'apprentissage des compétences chirurgicales par le jeu et les jeux vidéo sont de plus en plus intégrées dans la formation, et des études montrent que les chirurgiens ayant une expérience de jeu vidéo obtiennent de meilleurs résultats lors d'interventions laparoscopiques.^(13,14) Les avancées technologiques mènent à une amélioration continue des simulateurs grâce à l'intégration de l'intelligence artificielle, comme le projet PROFICIENCY, qui vise à développer des outils de formation innovants pour les simulations chirurgicales. (www.surgicalproficiency.ch) 

Réalité virtuelle dans la formation chirurgicale – des potentiels illimités sans répétitions interminables

La technologie de simulation d'interventions chirurgicales, par exemple dans des domaines tels que la chirurgie de la colonne vertébrale, l'arthroplastie et la laparoscopie, évolue constamment. Le défi réside dans la simulation précise des propriétés physiques des tissus mous pour permettre une formation réaliste.⁽¹⁵⁾

 La RV révolutionne la formation chirurgicale par un entraînement réaliste et immersif. Des plateformes RV telles que ORama VR offrent une reproduction fidèle des structures anatomiques et des salles d'opération, permettant ainsi une expérience d'apprentissage plus profonde tout en étant rentable.⁽¹⁷⁾. La pratique sans risque et la possibilité d'apprendre de ses erreurs contribuent à l'amélioration de la pratique chirurgicale.⁽¹⁸⁾

 Avec la RV, les compétences chirurgicales peuvent être apprises de manière scientifique et efficace. Une approche basée sur la compétence permet aux chirurgiens en formation de se concentrer sur des compétences spécifiques et de progresser à leur propre rythme, créant ainsi un environnement d'apprentissage interactif et personnalisé. ⁽¹⁹⁾

Bien que la RV offre de nombreux avantages, il existe des limites en termes d'immersion et de retour haptique. Par conséquent, la RV devrait être envisagée comme un complément aux expériences réelles. L'intégration de la RV dans un modèle de formation graduelle, complétée par des techniques de gamification, peut enrichir et motiver l'entraînement.

Gamification dans la formation chirurgicale – L'entraînement avancé est aussi excitant qu'un jeu vidéo !

Comme l'ont montré Kerfoot et Kissane (2014), l'intégration d'éléments de gamification dans la formation chirurgicale augmente l'engagement et l'efficacité coût-bénéfice.⁽²⁰⁾  L'intégration dans des programmes d'entraînement basés sur la RV offre des avantages supplémentaires tels que l'augmentation de l'ambition et de la motivation.⁽²¹⁾. Des projets tels que celui du campus de recherche STIMULATE⁽²²⁾ se penchent sur le développement d'applications d'entraînement en VR avec des éléments de gamification.

 Synergies entre gamification et réalité virtuelle - la combinaison imbattable pour une aventure d'apprentissage motivante.

La combinaison de la RV et de la gamification crée un environnement d'apprentissage motivant qui augmente le niveau d'interaction et offre une expérience utilisateur plus intuitive.^{(22, 23)} Par exemple, le système Elo, largement utilisé dans le jeu d'échecs, pourrait être appliqué à l'évaluation et à la motivation des progrès dans la formation médicale.⁽²⁴⁾

Perspectives - de la salle d'opération à l'expérience en réalité virtuelle : la chirurgie et la gamification en pleine évolution.

Pour une utilisation efficace de la réalité virtuelle dans la formation médicale, une intégration soigneuse dans le curriculum chirurgical est nécessaire. Des projets tels que le projet phare d'Innosuisse "Surgical Proficiency" et la collaboration avec le Swiss College of Surgeons visent à intégrer des méthodes d'enseignement innovantes tout en respectant des normes de qualité élevées dans la formation médicale.

 En résumé, l'intégration de la réalité virtuelle et de la gamification dans la formation chirurgicale améliore non seulement l'expérience d'apprentissage, mais augmente également l'efficacité et la sécurité de la pratique chirurgicale. Il est cependant important que ces technologies soient intégrées de manière judicieuse dans le programme d'études pour en tirer le meilleur bénéfice pédagogique possible.